3-10-2006.

Angiosarcoma es una malignidad rara, descrita por Wilson Jones en 1964.
50% son en la cara y cuero cabelludo de pacientes mayores…más en hombres, que en mujeres.

También se asocia a linfedema de las extremidades...Stewart-Treves, cuando sigue a la disección de ganglios axilares, en cáncer de mama.

Angiosarcoma, puede ser inducido por radioterapia, en el sitio del campo o cercano y se conoce hasta 20 años después. También se conoce su aparición en sitios de traumas previos, muchos años antes.

Las presentaciones clínicas son variables, lo que puede retardar el diagnóstico hasta que se hace la biopsia…placas que simulan "morados" de bordes mal definidos. Esas placas, asociadas o no a edema, ulceración y sangrado, pueden simular celulitis o rosácea.

Cirugía y radioterapia, es lo que más se hace…el papel de la quimio, es incierto.

Pronóstico malo…el estudio de Holden informa supervivencia a 5 años en el 12% de 72 pacientes…se correlaciona con el tamaño de la lesion...se conocen metástasis a pulmón, hígado, linfáticos y a piel.

Ref:

Radiation induced angiosarcoma a sequela of radiotherapy for breast cancer following conservative surgery. Int Semin Surg Oncol. 2006 Sep 11;3:26.

Bowen's disease concealed by purpura.
J Dermatol. 2007 Jan;34(1):65-7.

Herein, we describe two cases of BD presenting as purpura on the scalp of the elderly with an initial clinical suspicion of angiosarcoma.

Jairo Mesa Cock