04-01-2007.

Eritema nodoso es una inflamacion del septo del panículo adiposo.

Acuérdese que unas enfermedades paniculares afectan el septo del panículo (eritema nodoso, vasculitis nodular. etc) y otras el lóbulo (sarcoidosis, linfomas. lupus profuindo, esclerodermia, etc)

Inflamación del septo.......... Inflamación del lóbulo

Es una reacción de hipersensibilidad celular retardada.

EN es producido po multiples agentes y enfermedades... las más importantes... las infecciones or estreptococos en niños, en adultos drogas (anticonceptivos), sarcoidosis, inflamaciones intestinales, Behçet, micosis profundas y malignidad.

En lo últimos años la relación con la tuberculosis ha disminuido y las causas digestivas han aumentado. El último caso informado con TBC, fué en 1991.

Los patógenso digestivos, Salmonella, estreptococo ß -hemolítico del grupo A, Campylobacter, Yersinia, mononucleosis infecciosa, enfermedad por arañazo de gato, tuberculosis, vacunación por BCG hepatitis B crónica y tratamiento con amoxicilina, fueron las asociaciones más frecuentes en 45 pacientes de acuerdo con un estudio reciente en España.

Reposo, aspirina, Aines, es lo primero a usar.

Opciones son el yoduro de potasio como se usa en esporotricosis y la prednisona (20-40 mg/dia.
También colchicina, 0.6-1.2 mg/2 veces dia
Triamcinolona intralesional.

La causa más común de recaidas es suspender el reposo o la terapia rápidamente.

Siguen muy frecuentes los casos idiopáticos. (15 de 45).

Jairo Mesa Cock