28-01-2007.

Las dermatosis por fotosensibilidad, son causadas por sustancias endógenas, o exógenas, o son idiopáticas.

Lo característico, es su iniciación en sitios expuestos al sol (con el tiempo, se extienden a áreas protegidas) y su finalización cuando esto se evita.... pero tenga en cuenta, que hay situaciones en las cuales se presentan aún al suspender el contacto con el sensibilizante (fotoreactores persistentes)

Las sustancias inductoras, reaccionan a un espectro amplio en la luz ultravioleta.

Los fotoreactores persistentes, terminan en cuadro similar a los linfomas de células T (histología), llamado anteriormente reticuloide actínico o eccema fotosensible.... hoy se le llama dermatitis crónica actínica.

Descarte siempre, porfirias, lupus, pelagra y dermatitis pelagroides, en las que siguen curso crónico.

Todo paciente con fotosensiblidad, debe hacer protección solar (SPF 30 o mayor) y con ingredientes contra luz UVB y UVA.

Si el paciente es sensible a luz visible, debe usar uno opaco (óxido de zinc, dióxido de titanio).

Los antisolares deben usarse cada mañana y repetir cada hora si se expone al sol entre las 9am y las 4pm y después de nadar o sudar.

Ref:

Diagnostic approach to photodermatoses. J Dtsch Dermatol Ges. 2006 Nov;4(11):965-75. .

Jairo Mesa Cock