06-01-2007

El glomangioma es tumor de células glómicas (2-3 filas alrdedor de un vaso de los canales de Sucquet-Hoyer)... son células de músculo liso, modificadas...se encuentran en las comunicaciones arterivenosas (shunts), llamadas canales de Sucquet-Hoyer, que se encuentran principalmente en sitios acrales (punta de dedos) y su función es regular la temperatura. .. en piel, pueden aparecer en otros sitios.

Las células glómicas en los shunt sirven como esfínteres que dejan pasar sangre por los capilares, para mantener la temperatura en tiempo muy frio.

Acuérdese que hay tumor glómico y glomangioma que clínica e histológicamente son diferentes

El tumor glómico es solitario en la uña cerca del pliegue proximal y muy doloroso...son unidades sólidas de células glómicas... es difícil ver los vasos.

El glomangioma, clínicamente es múltiple y no duele...son 2-3 hileras de células glómicas y los vasos llenos de sangre, se aprecian con facilidad.

También se conocen los glomangiomas en hueso, estómago, colon, tráquea, mediastino, hígado y en estos tejidos, se pueden desarrollar glomangiomas.

2 formas: solitarios (tumor glómico) y múltiples (glomangiomas).

Son nódulos muy dolorosos (presión, frío).

Se conocen hereditarios.

La inmunohistoquímica los aclara con la positividad a la actina, vimentina y desmina (músculo).

Ultimamente se ha demostrado la utilidad de las imágenes de resonacia magnética para localizarlos, subungueales y facilitar la extirpación.

Escleroterapia, laser y cirugia, son los metodos de tratamiento.

Ref:

Multiple familial cutaneous glomangioma: a pedigree of 4 generations and critical analysis of histologic and genetic differences of glomus tumors. J Am Acad Dermatol. 2000;42:633-639.

Subungual glomus tumor diagnosis based on imaging. J Dermatol. 2006 Jun;33(6):389-93.

Subungual glomus tumors of the fingers: ultrasound diagnosis. Chir Main. 2006 Feb; 25(1) :16-21

Jairo Mesa Cock