17-09-2006

Gnatostomiasis es una helmintiasis cutánea que resulta más comunmente, por comer pescado crudo…seviche, o cebiche; así se ingieren las larvas de Gnathostoma spinigerum...hay otras especies que son causa

Puede compromter cualquier órgano, pero el más común, es la piel y sus tejidos subcutáneos…de allí que cuando Ollague (Ecuador), la describió en América, la haya llamado paniculitis eosinofílica nodular migratoria: placas edematosas, aritematosas, calientes, dolorosas, acompañadas de fiebre y dolores musculares…desaparecen solas en 2-3 semanas y reaparecen en otros sitios…de allí lo de migratoria…es el paso de la larva, que se puede demostrar por biopsia.…estas larvas se la pasan migrando por el cuerpo 10 años o mas.

La larva antes de llegar al pez y otros huéspedes definitivos (ranas, serpientes, pollos, marranos) sigue un ciclo en intestinos de huéspedes intermedios.

Hay casos prenatales.

Eosinofilia notoria

La enfermedad se puede confirmar por biopsia o por ELISA (anticuerpos contra Gnathostoma spinigerum

Ivermectina y albendazole es lo que se usa hoy.

Ref:
Orbital apex syndrome from gnathostomiasis. J Neuroophthalmol. 2006 Sep;26(3):184-6.

Human helminthiasis transmitted by fishes. Rev Med Suisse. 2006 May 10;2(65):1245, 1247-50.

Double-dose ivermectin vs albendazole for the treatment of gnathostomiasis.
Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2005 May;36(3):650-2.

Jairo Mesa Cock