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04-06-2006 Leucemia cutis es la infiltracion de la piel por células leucémicas de una variedad agresiva. Clínicamente puede simular gran variedad de dermatosis...psoriasis, xantomas, sifilis Aparece en la mielógena aguda, la linfocítica aguda, la mielógena crónica y la linfocítica crónica. El 13% de los pacientes con leucemia mielocítica aguda presentan leucemia cutis; estas leucemias tiene 7 tipos de acuerdo con los estados de diferenciación de las células leucémicas. Los tipos 4 y 5, son los que más comunmente presentan leucemia cutis con el "color ciruela" (plum colored)...violáceas, eritematosas y las lesiones son más floridas que en los otros tipos de leucemia. ( French-American-British (FAB) classification M4a y M5a). Los cloromas, son tumores verdes, solitarios La hiperplasia gingival es muy característica, en alrededor del 50% de los pacientes. Se conoce la variedad aleucémica...infiltración de la piel, antes de que aparezca en sangre periférica. La biopsia muestra los infiltrados monomorfos de células atípicas cuyo fenotipo se aclara con citometría de flujo (CD13, CD14, CD33). La histoquímica con el acetato de la naftitil esterasa, confirma el tipo 5 de leucemia mielógena aguda. El tratamiento es la quimioterapia (citarabina, daunorubicina, y ciclosporina), irradiación o transplante de medula. El pronóstico es pésimo y la mayoria mueren en pocos meses. Ref: A comparative study on demographic, haematological, and cytogenetic findings and prognosis in acute myeloid leukemia with and without leukemia cutis. Ann Hematol. Feb; 81 Suppl 2:90-5, 2002. Leukemia cutis resembling a flare-up of psoriasis.
Dermatol Online J. 2006 Mar 30;12(3):13.
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