Lipodermatosclerosis. 2006

 

15-04-2006

Se descibe como una esclerosis de miembros inferiores, con aspecto de "botella de champaña invertida" o del "pin de los bolos"


Se ha demostrado, que es una paniculitis.
Inicialmente se engruesa el septo panicular, con inflamación discreta y necrosis de adipositos en el centro del lóbulo de grasa; progresa, el septo se hace fibrososo y se extiende al lóbulo; al final los adipocitos son reemplazados por una pseudomembrana fibrosa. ("paniculitis esclerosante", similar a la que produce la esclerodermia).

El "cuello" de la botella de champaña, se explica por la fibrosis de la grasa...eso produce "estrechez"

La mayoría, son mujeres obesas.

Se asocia a incompetencia venosa.

Se inicia con cambios de la microcirculación y depósitos de fibrina alrededor de la pared de los vasos (“pericapillary fibrin cuff ").

Un estudio, preconiza la Capsaicina, en la forma aguda

Compresión, estanozolol (fibrinolítico), y últimamente danazol es lo más usado en el tratamiento de la variedad crónica.

Ref:

Lipodermatosclerosis: review of cases evaluated at Mayo Clinic. J Am Acad Dermatol. 2002 Feb;46(2):187-92.


Lipodermatosclerosis: successful treatment with danazol.
Acta Derm Venereol. 2005;85(4):365-6. No abstract available.

Topical capsaicin for the treatment of acute lipodermatosclerosis and lobular panniculitis.
J Dermatolog Treat. 2005 Aug;16(3):178-80.

Jairo Mesa Cock

   

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