Con los 3 inhibidores del TNF que están en el mercado (infliximab, adalimumab, etanercept) se han informado 45 casos de inducción de psoriasis.

Primero: infliximab y adalimumab, inducen nueva psoriasis, mientra etanercept empeora psoriaisis preexistente.

Segundo: se ha informado especialmente en pacientes que reciben estas drogas para tratar artritis reumatoidea y espondilitis anquilosante

Tercero: un gran porcentaje se presenta en forma de erupción pustulosas palmo-plantar

Cuarto: las biopsias muestran los hallazgos de la psoriasis

Quinto: pasa un tiempo largo entre la administración de la droga y la aparición de la psoriasis (1-2 meses o hasta 1 año)

Sexto: al suspender la droga, desaparece la psoriasis y volverla a empezar causa recrudecencias.

Porqué tiende a ser pustulosa?.

Porqué tiende a reaparecer al volver a usar la misma droga?.

Ref:

The Yin and Yang of TNF- Inhibition. Arch Dermatol. 2007;143:233-236.