Corticoides, genitales femeninos. 2007

 

26-01-2007

Corticoides tópicos en genitales femeninos

Apréndase 3-4 de diferente potencia y haga su selección, de acuerdo a la necesidad.

Los ungüentos son más potentes que las cremas

Los ungüentos, son más estables sobre las lesiones; las cremas se diluyen y se lavan con los líquidos del cuerpo.

Los ungüentos, son menos irritantes.

No use esteroides en vulvodinia disestésica... son antiinflamatorios, no analgésicos.

Enseñe a no aplicar en exceso... todo lo que se neceista es una película fina y sólo en el área comprometida

La mucosa vulvar (trígono y labios menores internos), son resistentes a los esteroides.

La parte externa de labios menores, el pliegue labio-crural y los muslos, se adelgazan y dan estrías.

Cuando la paciente mejore, disminuya la frecuencia y use los de baja potencia.

Cualquier cosa que sugiera candidiasis, trátela con antifúngicos tópicos y orales

P. ej para una liquen simple crónico, formule clobetasol ung. 0.05%, 2veces/día por 2 semanas, luego 1 vez/día por 1-2 semanas y luego lunes, miércoles y viernes por 1-2 semanas y si lo va a usar a largo plazo, siga con el uso intermitente e infrecuente, de hidrocortisona 1%.

Dermatosis vulvares que responden a corticoesteroides:

Todas las gruesas y descamativas

liquen escleroso

liquen simple crónico

psoriasis

dermatitis de contacto

Ampollosas y erosivas

Ref:

Vulvar lichen planus is best treated with high-potency creams. Harv Womens Health Watch. 2006 Jun;13(10):4-5.

Jairo Mesa Cock

   

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