05-04-07 :

Hay 2 tipos:

El tipo I, llamado también fenómeno de reversión, en el que la inmunidad celular exacerba su respuesta y se manifiesta por el empeoramiento de las lesiones previas de Lepra; se atribuye al tratamiento. Ocurre en la lepra indeterminada (border-line)

El tipo II, cuya manifestación primordial es el eritema nodoso, que ocurre en el espectro de la lepra lepromatosa (10%) y es por complejos inmunes; incluye hepatosplenomegalia, nefritis, orquitis y pleuritis.

Este eritema nodoso, a diferencia del común, afecta sitios distintos a las piernas y es el único eritema nodoso que puede mostrar la etiología: el bacilo de Hansen.

2- Como es su tratamiento?

En el tipo I, los corticoesteroides: Prednisona, 1-2 mg/kg de peso; también se usa la clofazimina, que es antiinflamatoria y bacteriostática.

En el tipo II, lo más usado es talidomida, 100-400 mg diarios; potente inmunomodulador; también es útil la clofazimina y otros antiinflamatorios; muchos usan prednisona.


Ref:

Leprosy. Clin Dermatol. 2007 Mar-Apr;25(2):165-72.

Jairo Mesa Cock