13-12-2006

La primera opción, es el ungüento de Tacrolimus 0.1% (o al 0.03% si al 0.1% no es tolerado), 2 veces diarias.

Otras opciones son:

los corticoesteroides potentes tópicos... las respuestas son similares pero tacrolimus no atrofia la piel.

Combinar esteroides con calcipotrieno 0.005% una vez al día es superior al esteroide solo.

La luz ultravioleta de banda estrecha 3 veces semanales, en casos refractarios a lo anterior y se pueden combinar.

En área limitadas, el excimer laser 308-nm que se puede combinar con tacrolimus 2 veces diarias.

PUVA... solo o combiando con calcipotrieno 0.005 2 veces dia.

Los que tengan vitiligo de más del 50% del área corporal, se pueden despigmentar con monobencil eter de hidroquinona.

Hay métodos quirúrgicos como los miniinjertos o implantar melanocitos autólogos pero sólo en pacientes estables durante algunos años.

Ref:

Vitiligo treatment options: an evolving scenario. J Dermatolog Treat. 2006;17(5):262-75.

Jairo Mesa Cock